血管母细胞瘤 以为“颈椎病”，CT发现脖子里有“塞子”，随时面临高位截瘫

今年一月份，因为疫情原因需要在家工作，黄先生感觉颈椎不舒服，刚开始以为是工作太累了，中医馆理疗可以帮他减轻一点肩颈痛。但后来情况越来越严重，不只是颈椎疼了，手脚也发麻，五月份的时候，基本的细致动作他都做不来。

他以为是颈椎病就去深圳大学总医院神经外科就诊，陶主任问了病情之后去照CT，结果发现是高颈段髓内肿瘤。而且这个肿瘤还不小，跟鸡蛋差不多大，像一个“塞子”压在颈部，颈部脊髓都压扁了，而且这个“塞子”太紧，弯腰洗脸或急刹车都可能导致高位截瘫，整个脖子以下都不能动。

颈部脊髓的位置是是全身与大脑沟通的“咽喉要塞”，这里有大量传出传入神经纤维，稍有不慎就可能会高位截瘫绳子生命危险，手术难度非常大。幸运的是该院的神经外科肿瘤团队经验丰富，帮他把肿瘤完全切除，目前正在恢复时期。

为什么髓内肿瘤这么危险？

髓内肿瘤又被称为脊髓髓内肿瘤，是指起源于脊髓内组织的肿瘤，它“藏”在正常的脊髓组织中，手术切除肯定会对正常脊髓造成损伤。

常见的髓内肿瘤：

1.脊髓髓内室管膜瘤

室管膜瘤多位于脑室内，少部分可位于脑实质内及桥小脑角，是一种生长缓慢的良性肿瘤。手术全切肿瘤是室管膜瘤的首选治疗方案，室管膜下室管膜瘤呈膨胀性生长，边界清晰，多数可做到 肿瘤全切除，手术后可以治愈或者长期不复发。

2.髓内星形细胞瘤

星形细胞瘤是以星形胶质细胞所形成的肿瘤，可能发生在中枢神经的任何部位，多发于男性，一般成年多见于大脑半球和丘脑底节区，儿童多见于幕下。

由于肿瘤的不断生长占据颅腔内空间，肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑积水和（或）脑水肿，脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高，如头痛、呕吐等。

3.血管网状细胞瘤

血管网状细胞瘤又称血管母细胞瘤，是由脑神经和脊髓神经所产生的一种高度血管分化的良性肿瘤，剧烈疼痛是它的唯一症状，病因及发病机制极其复杂，并且具有家族遗传性。它是良性肿瘤，早诊早治效果好，手术彻底切除可根治。

4.脂肪瘤

脂肪瘤是一种比较常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，常发于身体的任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。多发于中年人和肥胖者，而且很少会发生恶变，手术易切除。