热天猝死成高发事件？医生：宁可打麻将解闷，也别做这5件高危事

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中国疾控中心2024年发布的一组数据显示，在35℃以上的连续高温天里，心源性猝死的发生率比平日高出30%以上，尤以50岁以上人群最为集中。

而据《中国心血管健康与疾病报告2023》，我国每年心源性猝死人数达55万，相当于每分钟就有1人倒下。炎热天气下，猝死成了悄无声息的“生命杀手”，比许多人想象的要更近、更猛。

不仅如此，2022年《柳叶刀-公共卫生》刊发的全球研究也提示，温度与死亡的关系呈“U型曲线”，高温和低温都会使死亡风险提升，但在中国等亚热带地区，热致死亡的风险远超寒冷。

也就是说，在热浪席卷的日子里，生活中的某些行为如果不加节制，可能就是压垮心血管的“最后一根稻草”。

那么，哪些高温下的行为最容易惹来猝死？为什么医生建议“宁可打麻将解闷，也别去冒这个险”？答案远没有你想得那么简单。

高温下，人体为何会猝死？

夏天对身体最大的挑战，不是温度本身，而是对心脑血管系统的“极限测试”。

人在高温环境下，机体会通过血管扩张、加速心跳、加快汗液蒸发来维持体温。但这样一来，心脏的工作量显著加大，每一次跳动都要承受比平时更重的压力。

医学研究显示，当气温高于32℃，心率每分钟平均增加10次左右，若再合并高湿度、通风不良等因素，心脏几乎是在“超负荷”运转。

一旦此时身体脱水，血容量下降，血液黏稠，极易在血管中形成血栓。若血栓堵塞了心脏的冠状动脉，就可能导致心肌梗死；堵住大脑血管，就可能诱发脑卒中。

有研究表明，夏季脑梗、心梗的急性发作时间，多集中在午后及傍晚，正是气温最高或人体最疲乏的时候。

而对于本身存在基础疾病（如高血压、糖尿病、冠心病）的人，血管弹性本就较差，稍有刺激就可能引发血管收缩或痉挛，成为猝死的高危人群。

值得注意的是，很多猝死者在事发前，身体并无明显不适，真正倒下的那一刻，连求救的机会都没有。这正是猝死的可怕之处。

5个行为，夏天做等于“给心脏埋雷”

高温下剧烈运动，拿命在燃烧

不少人以为“出汗就是排毒”，在炎热天还坚持跑步、骑行，甚至在空腹时运动。实际上，这些看似健康的习惯，在高温下反而变成了生命的炸药包。

人体在运动时心率加快，而高温环境本就让心脏处于负荷状态，二者叠加，血液粘稠度更高，容易形成血栓。如果运动中突感胸闷、恶心、手脚无力，这很可能是心梗前兆，应立即停止。

广东省人民医院心内科专家曾在夏季门诊期间观察到，因热天运动诱发的心梗患者比平时高出约25%。医生提醒，35℃以上的天气，尽量避免在户外剧烈运动，尤其是40岁以上男性。

暑天酒精摄入过量，心脏“雪上加霜”

白酒、啤酒、冷饮，夏天的标配。但酒精本质是血管扩张剂，短时间让人感觉“凉快”，实则会加重血管的调节压力。

再加上酒后大量出汗、频繁上厕所，体内水分快速流失，血液浓缩，电解质紊乱。医学上称之为“低容量休克”的前兆，不仅可能引起心律失常，严重时直接猝死。

更危险的是，酒精还会抑制大脑的感知，导致人忽视中暑和脱水的信号，等到发现，往往已经太迟。

极端温差刺激，冷气房与热浪间来回穿梭

走出空调房，扑面而来的热浪，像被蒸笼罩住；但回到室内，冷气直吹。这样的冷热交替，对血管和心脏是极大的考验。

医学上有个概念叫“血管迟滞反应”，即血管在温度变化下反应迟钝，尤其是老年人和心脑血管病患者，容易因血管突然收缩，血压剧烈波动，诱发心梗、脑卒中。

中国疾控中心提醒，室内外温差控制在5~7℃较为安全，空调温度不宜低于26℃，不要对着冷风直吹，以防“冷气病”和血管不适。

情绪剧烈波动，心理压力就是催命符

高温让人心烦意乱，夏天也是争吵、冲突的高发期。而情绪激动、暴怒、恐惧这些强烈情绪，都会通过自主神经系统影响心脏，让心率失控，血压飙升，诱发心脏猝死。

广州市第十二人民医院心内科就曾收治过一名男性患者，正值三伏天，在街头与人争吵数分钟后突然倒地，经抢救无效死亡，确诊为急性心肌梗死。

医生提醒，夏天情绪管理比平时更重要，烦闷时不妨打打麻将、下棋聊天，社交和轻度脑力活动，有助于稳定情绪，减少猝死风险。

久坐不动，血液循环“慢性阻断”

热天怕动，不少人习惯一坐就是几个小时，尤其是年轻人，玩手机、打游戏、开会等。但久坐导致下肢血流缓慢，血栓极易在腿部静脉形成。

医学上称为“静脉血栓栓塞症”，血栓一旦脱落随血流进入肺部，就可能形成“肺栓塞”，其猝死率高达30%以上。更糟的是，肺栓塞早期几乎没有明显征兆，等到呼吸困难、胸痛时，已是危重状态。

医生建议，即便天气炎热，也要每隔一小时起身活动5-10分钟，避免血液“静止”，降低血栓风险。

为什么医生宁愿你“打麻将”也别冒险？

麻将、象棋、棋牌，看似是“老年人专属”的休闲方式，实际上却是夏日保命的“润滑剂”。

这些活动消耗的体力小，但可以通过社交和脑力运转，让神经系统处于活跃状态，同时帮助血液循环。在群体娱乐中，情绪舒缓，孤独感降低，也能减少因孤独抑郁导致的心血管疾病。

一项发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，老年人适度参与社交性娱乐活动，心血管疾病的发生率明显低于常年独处、缺乏娱乐的人群。

这或许也是医生为何建议“打麻将比晒太阳更安全”的原因：既消磨了时间，又降低了猝死的可能性。

当然，打麻将要适度，注意通风和补水，不宜熬夜，不可因为沉迷而让精神疲劳，否则适得其反。

警惕“猝死前兆”，这些信号别硬扛

尽管猝死来得突然，但其实身体会有信号发出：持续性胸闷、胸痛；突然感到心慌、心跳不齐；大汗淋漓伴随虚弱感；头晕目眩，甚至短暂意识丧失；呼吸急促、喘不上气。

这些都是心血管不稳的警报，尤其在高温天出现，应当高度警惕，及时就医。

高温虽可怕，但只要科学应对，身体自有一套调节机制。别拿生命和习惯较劲，记住：宁愿打一圈麻将，也别在酷暑中任性妄为。

参考文献：

中国疾控中心《高温天气公众健康指导手册》2023年

《中国心血管健康与疾病报告2023》，国家心血管病中心

《中华老年医学杂志》2024年第6期，社交活动对心血管健康的影响