​不到 2 斤半！27 周超早产宝宝五次跨过鬼门关，顺利出院！

不到 2 斤半！27 周超早产宝宝五次跨过鬼门关，顺利出院！

文 / 羊城晚报全媒体 记者 张华 通讯员 蔡良超 李瑛

图 / 医院提供

近日，在例行查房时，主任黄群开心地向科室的医护人员宣布：" 综合多个学科的意见，我们一致认为：小叶子（化名）宝宝可以出院了 "！在场医护人员都欢呼起来，病房里洋溢着欢乐的气氛。

小叶子

27 周超早产，小叶子被紧急转院到省妇幼

小叶子的故事还得从 6 个月前说起。据悉，小叶子本来有个双胞胎哥哥。今年 3 月份，哥哥在妈妈腹中孕 25 周时夭折，小叶子保胎 17 天后，在 27 周时也提前来到这个世界。

因为过早出生，出生时体重才 1200g，身体各器官发育都极不成熟，小叶子住进东莞当地新生儿重症监护病房。经过抢救和治疗，小叶子的状况稍有好转，但出现了严重的并发症：颅内出血、急性脑积水，4 月 7 日晚上 10 点，小叶子通过医院的转运系统转至省妇幼新生儿科重症监护病房。

情况非常紧急，以最快速度完善了相关检查后，神经外科团队立即于 8 日凌晨两点半为小叶子紧急手术，留置了 Ommaya 囊引流颅内出血及脑脊液，经过多次抽液，小叶子脑积水得到了控制。但眼睛问题随即而来，眼底检查发现小叶子的眼睛并发早产儿视网膜病变，有手术指征，否则会有失明的风险。5 月 18 日和 19 日眼科专家分别为小叶子的双眼进行了玻璃体腔注药术，手术非常顺利，小叶子又闯过了一个难关。

因 " 小下颌 "，不得不做截骨牵张高难度手术

但接下来还有难关要闯，由于小叶子的 " 小下颌 "（小下颌是婴幼儿的一种先天畸形，表现为下颌后缩、舌体后坠），舌根后坠导致其长期无法撤离呼吸机，且有喂养困难，吮吸吞咽差，呛咳等症状，为解决诸多复杂问题，新生儿科主任聂川、王俊平高度重视，多次组织科内讨论，并申请医务科牵头组织新生儿科、口腔科、小儿神经内科，麻醉科、耳鼻喉科、心脏中心、神经外科等院内专家组成超级阵容对其进行多学科会诊，制定了周密的诊疗方案。

多科会诊后，专家们认为，口腔科可以先对小叶子进行舌根悬吊术，用丝线将后坠的舌根系在颏部，防止舌根后坠，待时机成熟后，再为小叶子进行 " 下颌骨截骨牵张成骨术 "，将小叶子的下颌骨升支 - 体部劈开并截骨，修正骨边缘后植入牵张器。

这是一项风险很高，难度很大的手术，但在小叶子父母配合、多学科医护团队等多方通力合作下，手术成功完成，经过精心护理，小叶子终于成功撤离呼吸机的支持，下颌伤口也顺利恢复中，最终出现了开头一幕，在医护人员的祝福下小叶子带着牵张器顺利出院。

小叶子在省妇幼住院 147 天，经历了五次病危抢救，三次进出手术室，在 8 月 31 日终于回到了母亲身边。9 月 8 日的最近一次门诊复查，小叶子妈妈表示小叶子恢复状况良好。黄群表示，以后小叶子还要定期回到省妇幼门诊复查。预计经过 6 个月的随访，评估后取出牵张器，这段旅程才算是画上圆满的句号。 ( 更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com )

来源 | 羊城晚报 · 羊城派

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