​警惕！男孩感染后诱发心肌炎，此病毒正在高发期

警惕！男孩感染后诱发心肌炎，此病毒正在高发期

" 医生，你看看我女儿，她夜里已经吐了四五次了，是怎么回事啊！" 一个年轻妈妈抱着一个 2 岁半的小女孩，急匆匆走进浙大儿院的门诊室。原来他们一家是从外地来杭州旅游的，没想到住宾馆的当晚，小朋友就开始呕吐。

这两天诺如病毒也一直挂在热搜上。

最近接诊 20% 是诺如病毒感染

比去年 12 月多了三成

最近，你家里的小朋友有没有出现呕吐、腹泻的症状？如果有，很可能就是诺如病毒找上门了！

据浙大儿院感染科主任黄丽素副主任医师介绍，诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。10 月 - 次年 3 月天气忽冷忽热，是诺如病毒的高发期。

往年冬天有很多孩子来看诊，今年可能因为受到新冠影响，高峰后移，在最近出现。" 门诊来看诊的孩子中，有 20% 的是诺如病毒感染，比去年 12 月多 30%。" 黄丽素说。

其实家长们不用担心，诺如病毒是一种自限性疾病，一般会在感染后的 3 天内自行恢复。

黄丽素提到，很多小朋友家长看到孩子夜里突然呕吐会很担心，一直给孩子补液，导致孩子喝了水后马上再吐。" 小孩吐的次数多了，非常容易脱水。" 黄丽素说，孩子夜间呕吐两三次是正常的。

如果小朋友精神还可以，可以将他的嘴巴打湿，再观察一下，不要太着急补液。如果孩子在呕吐之外，还出现高热、嗜睡、抽搐、大便带血症状，一定要尽早来医院就诊。

妹妹生病哥哥被传染

诱发急性心肌炎

杭州市儿童医院也接诊了不少诺如病毒患者，杭州市儿童医院消化内科主任汤卫红主任医师上周五（2 月 10 号）上午就接诊了 4-5 个因诺如病毒来看诊的病人。

" 一个 3 岁多的小女孩，从老家回来上学，出现了呕吐症状。还伴有 38 摄氏度低烧，精神状态也不太好。" 汤卫红说，" 后来做了大便检查，确定是诺如病毒感染。"

汤卫红表示，婴幼儿、老年人这些免疫力较弱的人是诺如病毒感染的高发人群。感染之后出现的症状多为呕吐、腹泻、偶伴低烧。

没过几天，小女孩的哥哥又来汤卫红这里看诊。7 岁的小男孩出现了和妹妹一样的症状，甚至还出现胸闷、气急，做了检查后发现小男孩竟然心肌酶指标偏高，是急性心肌炎。好在不严重，通过休息、营养心肌就能很快恢复。

" 少数患者感染诺如病毒后会出现心肌炎，这个小男孩是从他妹妹那里感染的。" 汤卫红说。

诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，主要通过患者的呕吐物或者排泄物污染的水源、食物、物品、空气等进行传播，因此极易在社区、学校、托幼机构等集体单位引起爆发、流行。

近期

多地疾控部门发布提醒

诺如病毒进入高发期

中国疾控中心发布权威科普

什么是诺如病毒？

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒胃肠炎全年均可发生，一般 10 月到次年 3 月是诺如病毒感染高发季节，人群普遍易感。

诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为 RNA 病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。

诺如病毒如何传播？

病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样，主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。

诺如病毒胃肠炎有哪些主要症状？

诺如病毒感染潜伏期为 12 至 72 小时，通常为 24 至 48 小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

诺如病毒胃肠炎如何治疗？

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息 2 至 3 天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时治疗。

个人和家庭如何预防诺如病毒感染？

保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照 6 步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗 20 秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

病例应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后 3 天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

来源 | 中国疾控、央视新闻、橙柿互动 · 都市快报